اطلاعات کامل از درمان ناباروری بدون علت

اطلاعات جامغ از درمان ناباروری بدون علت

در واقع، صدها علت ناباروری «بخوانید: علل ناباروری در مردان و نان» وجود دارد.
برای باردار شدن و داشتن نوزاد اتفاق زیادی باید رخ دهد.

موارد ناباروری که در آن آزمایش استاندارد ناباروری علت عدم بارداری را پیدا نکرده هست، ناباروری بدون علت نامیده میشود.
ناباروری بدون علت نیز بعنوان ناباروری ایدئوپاتی یا بی علت نامیده می‌شود.
راه دیگری برای توضیح آن این هست که “پزشکان نمی‌توانند آن را تشخیص دهند”.

 تست استاندارد ناباروری چیست؟

همۀ متخصصان بر سر تعریف «تست استاندارد» توافق نکرده اند. مطالعات پزشکی
گزارش کرده اند که 0-26٪ زوج هاي نابارور دارای ناباروری غیرقابل توضیح میباشند. بیشتر
این گزارشات بین 10 تا 20 درصد از زوج هاي نابارور هست.

با این حال، این درصد از مطالعات در خانم هایي هست که عمل جراحی لاپاروسکوپی را انجام
داده اند تا حفره هاي لگن را برای زخم هاي لگن و اندومتریوز بررسی کنند.
عمل لاپاروسکوپی بعنوان بخشی از کارآیی باروری روزمره انجام نمیشود.درمان ناباروری بدون علت

بنابراین، علل ناباروری را پیدا نمی‌کنیم.
نرخ فعلی ناباروری بدون علت حدود 50 درصد برای زوج هایي که خانم
زیر 35 سال و حدود 80 درصد برای خانم هاي بالای 40 سال هست.
در واقع، صدها علت ناباروری «بخوانید: علل ناباروری در مردان و نان» وجود دارد.
برای باردار شدن و داشتن نوزاد اتفاق زیادی باید رخ دهد.

یک مثال ساده عبارتست از هورمون هایي که باعث رشد تخمک میشوند باید در مغز و هیپوفیز ایجاد شوند و به درستی آزاد شوند.
تخمک باید با کیفیت مناسب باشد و به طور کروموزومی طبیعی باشد.
تخمک باید به بلوغ رسیده باشد.

مغز مقدار هورمون LH را برای تحریک نهایی تخمک ها آزاد می‌کند.
فولیکول «تخمک ها در ساختاری به نام فولیکول ها در تخمدان ها ایجاد میشود» باید مایع و فولیکولار و تخمک را آزاد کند

لوله ها باید “تخمک” را گزینش کنند.
اسپرم باید در واژن زنده بماند، داخل مخاط وارد شود، به سمت لوله فالوپ شنا کند و تخمک را پیدا کند.
اسپرم باید بتواند از طریق سلولهای کومولوس در اطراف تخمک عبور کند و به پوسته تخمک متصل شود.
اسپرم باید واکنش بیوشیمیایی انجام دهد و بسته DNA خود را «23 کروموزوم» را به تخمک منتقل کند.
لقاح تخمک باید بتواند تقسیم شود.درمان ناباروری بدون علت

درمان ناباروری بدون علت

جنین هاي زودرس باید به طور طبیعی تقسیم و توسعه یابند.
پس از 3 روز، لوله باید نطفه را به رحم منتقل کند.
جنین باید رشد کند و به بلاستوسيست برسد.
بلاستوسيست باید از پوسته خارج شود.

پوشش اندومتری رحم باید به طور صحیح توسعه بیابد.درمان ناباروری بدون علت
تخمک باید به پوشش آندومتر و “ایمپلنت” بچسبد.
پس از آن، معجزات بسیاری در رشد زودرس جنین و جنین اتفاق میوفتد…
هر ضعفی در این زنجیره باعث ایجاد ناتوانی خواهد شد

فهرست فوق بسیار ساده شده هست، اما نکته مورد نظر ذکر شده هست. صدها حوادث
مولکولی و بیوشیمیایی وجود دارد که مانع از پیشرفت بارداری میشوند.
آزمایشات استاندارد برای ناباروری به بررسی لوله هاي مسدود شده،
اسپرم غیر طبیعی، مشکلات تخمک گذاری «بخوانید: این نکات را از تخمک گذاری
می دانستید» و غیره میپردازند. این آزمایشات به مسائل مولکولی نمیپردازد.

ناباروری بدون علت و سن زنان

احتمال تشخیص ناباروری بدون علت در خانم هاي بالای 35 سال و بیشتر افزایش
یافته هست. علت این امر این هست که با افزایش سن، کیفیت و مقدار تخمک ها کاهش می یابد.
بیشتر خانم هاي بالای 40 سال که می‌خواهند باردار شوند دچار
مشکل می‌شوند و باروری در سن بالای 44 تقریبا غیر ممکن هست حتی اگر تخمک گذاری
انها منظم باشد. نکته این هست که هر چقدر سن خانم بیشتر می‌شود
مشکلات مربوط به تخمک ها و باروری افزایش می یابد. متأسفانه در حال حاضر
هیچ آزمایش خاصی برای “کیفیت تخمک” وجود ندارد.درمان ناباروری بدون علت

اندومتریوز خفیف و ناباروری

برخی از کارشناسان ناباروری همراه با اندومتریوز خفیف را در رده “ناباروری بدون علت”
قرار می‌دهند. این به این علت هست که رابطه بین علت و معلول بین اندومتریوز
«بخوانید: اندومتریوز و روشهای تشخیص آن» خفیف و مشکلات باروری مشخص نشده هست.
شانس باردار شدن- بدون درمان باروری – برای زوج هایي که دارای ناباروری بدون علت میباشند.

مدت ناباروری مهم هست. هرچقدر ناباروری طولانی تر باشد، احتمال این
که زن و شوهر بتوانند خودشان باردار شوند کاهش می یابد.

پس از 5 سال ناباروری، یک زن و شوهر با ناباروری بدون علت کمتر از 10٪ شانس موفقیت دارند.
مطالعات نشان می‌دهد برای زوج هاي با ناباروری بدون علت و افرادی که
سه سال برای باردار شدن سعی کرده اند، نرخ بارداری بعد از 24 ماه تلاش بدون
درمان 28% خواهد بود. این تعداد هر سال با
بالا رفتن سن و بیشتر شدن آن از 31 سال به میزان 10٪ کاهش می یابد.درمان ناباروری بدون علت

تحریک تخمدان و / یا تلقیح داخل رحمی، IUI
تلقیح داخل رحمی در مقابل مقاربت به موقع – بدون دارو

احتمال حاملگی با IUI برای ناباروری بدون علت در مقایسه با مقاربت به موقع افزایش
یافته هست. با این حال، مقاربت باید سرگرم کننده تر از IUI باشد – و باید ارزانتر نیز باشد.

کلومید و مقاربت به موقع برای ناباروری بدون علت

3-6 ماه درمان با قرص کلومید «کلومیفن سیترات» باعث بهبود باروری 2 برابری باروری
در مقایسه با هیچ درمانی میشود. این درمان ناباروری بسیار کیفیت پایین هست.

متخصصان ناباروی معمولا کلومید را برای ناباروری بدون علت برای زنان بالای 35 سال پیشنهاد
نمیکنند. بیشتر متخصصان باروری از IUI برای زوج هاي با ناباروری بدون علت بهرهگیری
نمیکنند. اگر یک زن پریودی منظم داشته باشد و هر ماه یک تخمک تخمک گذاری کند،
بهرهگیری از کلومید تخمدان ها را تحریک میکند تا 2 یا 3 تخمک در هر ماه آزاد کند.

کلومید، تلقیح و IUI برای ناباروری بدون علت

درمان با قرص هاي کلومید و IUI باعث افزایش میزان باروری میشود. مطالعات نشان داده هست برای ناباروری بدون علت، برای زنان زیر 35 سال، میزان موفقیت ماهیانه برای تلقیح بعلاوه کلومید حدود 10٪ در هر دوره هست. تلقیح بیشتر از کلومید باعث افزایش باروری می‌شود – اما میزان موفقیت هر دو با یکدیگر همتراز هست.

لتروزول یا Femara یکی دیگر از داروهای غذایی هست که گاهی اوقات برای تحریک رشد فولیکول هاي متعدد در طول درمان ناباروری بهرهگیری می‌شود.درمان ناباروری بدون علت گنادوتروپین هاي تزریقی «تزریق هورمون FSH » به علاوه تلقیح داخل رحمی، IUI مطالعات متعدد نشان داد میزان موفقیت حاملگی با تزریق FSH به علاوه IUI بسیار بالا هست.

تزریق هورمون گنادوتروپین به همراه مقاربت

هنوز معلوم نیست تحریک تخمدان و تلقیح دارای اثرات مثبت مستقل میباشند یا این که اثرات خوب آنها تنها در زمانی که از ترکیب آنها بهرهگیری می‌شود دیده میشود.

به احتمال چندان هر دو به طور مستقل بالقوه باروری را افزایش می‌دهد. فن آوری هاي باروری و IVF بعنوان درمان برای ناباروری بدون علت لقاح آزمایشگاهی «IVF» در زنان جوان با آزمایش طبیعی ذخیره تخمدان و ناباروری بدون علت موفقیت آمیز بوده هست. بیشتر زوج ها با ناباروری بدون علت با خانم هاي زیر 40
سال 3 بار تلقیح مصنوعی انجام می‌دهند و اگر باردار نشوند از IVF «بخوانید: مراقبت بعد از IVF» بهرهگیری می‌کنند.

نرخ موفقیت بارداری IVF

IVF میتواند علت ناباروری را مشخص کند. بعنوان مثال، ممکن هست نرخ لقاح به ازای هر تخمک پایین باشد یا رشد نطفه کم باشد، تخمک ها غیر طبیعی
باشند، پوسته تخمک ها غیر طبیعی باشد و ….درمان ناباروری بدون علت