در ادامه بـه پاسخ کوتاهی از سوالات رایج می پردازیم کـه در خصوص آب مروارید پرسیده میشوند
چطوری عدسی چشم کدر میشه؟ عدسی از پروتیین ساخته شده، حالا اگه پروتیین ها تغییر شکل بدهند، اب مروارید شروع میشه، اولش یه لکه کوچیک شروع میشه و بعد زیاد میشه و کل عدسی رو میگیره
ارثی ؛ دیابت ؛ ضربه ؛ زیاد تو نور افتاب بودن و افزایش سن از مهمترین دلیلای اب مرواریدن
چون عدسی کدر میشه، پس دیدمون تار میشه ودر مواردی هم ممکن دوبینی پیدا کنیم
با جراحی عدسی رو خارج میکنن و یه عدسی جدید میذارن
شاید کلمه لیزر رو شنیده باشین اما در حقیقت همون جراحی با سرعت بالا و عوارض پایین تره
بیشتر بخوانید: نشانه های معرض بیماری آب سیاه «نابینایی»
آشنایی با آب مروارید «کاتاراکت»؛ انواع آب مروارید، نشانهها و علائم بروز این عارضه، انواع آب مروارید براساس علت، زمان ضروری عمل آب مروارید، تشخیص آب مروارید چشم و نحوه درمان این بیماری را در جمله سلامت تالاب بخوانید.
آب مروارید «کاتاراکت» بـه تار شدن عدسی طبیعی چشم گفته میشود کـه پشت عنبیه و مردمک قرار دارد. آب مروارید شایع ترین علت کاهش قدرت بینایی در افراد بالای ۶۰ سال و علت اصلی نابینایی در جهان بـه شمار می رود.
در واقع مجموع موارد ابتلاء بـه آب سیاه، تخریب لکه زرد «دژنراسیون ماکولا» و رتینوپاتی دیابتی در سراسر جهان از تعداد موارد آب مروارید کمتر اسـت. آب مروارید طی یک جراحی از کپسول عدسی چشم جدا میشود. عدسی چشم در اکثر موارد با یک پروتز لنز داخل چشمی «IOL» جای گزین میشود. اگر امکان استفاده از لنز داخل چشمی وجود نداشته باشد، بیمار برای جبران نداشتن عدسی چشم باید از لنز معمولی یا عینک استفاده کند.
اگر شـما بیش از ۶۰ سال سن دارید و دید شـما محو و یا تار شده اسـت، ممکن اسـت دچار بیماری آب مروارید «کاتاراکت» شده باشید. در بیماری آب مروارید عدسی چشم کـه بـه طور معمول روشن و شفاف اسـت ابری و کدر شده، کـه باعث کاهش دید و یا در موارد حاد از دست دادن بینایی میشود. در درمان آب مروارید مراجعه بـه دکتر چشم دکتر ضرورت دارد. در صورتی کـه مشکل بینایی شـما با عینک یا لنز قابل اصلاح شدن نباشد، برای درمان بـه عمل جراحی آب مروارید نیاز خواهید داشت. جراحی آب مروارید شامل برداشتن لنز طبیعی چشم و جایگزینی ان با یک لنز مصنوعی می شود.
آب مروارید هستهاي: این عارضه در ناحیه مرکزی «هسته» عدسی ایجاد می شود. کاتاراکت هستهاي طبق معمولً پیآمد بالا رفتن سن اسـت.
آب مروارید زیر کپسولی: این عارضه پشت عدسی چشم رخ میدهد. بیماران مبتلا بـه دیابت یا افرادی کـه دوز بالایی از داروهای استروئیدی مصرف می کنند، بیشتر در دسترس ابتلاء بـه آب مروارید زیرکپسولی قراردارند.
آب مروارید قشری: مشخصه این عارضه لکههاي تیره سفید و مثلثی شکلی اسـت کـه از دور عدسی چشم شروع میشود و مانند پره چرخ تا مرکز عدسی امتداد می یابد. این نوع آب مروارید قشر عدسی یعنی بخشی از ان را درگیر می کند کـه اطراف هسته مرکزی قرار دارد.
آب مروارید در ابتدا کوچک اسـت و تأثیر چندانی بر بینایی ندارد. بیمار متوجه می شود کـه دیدش اندکی تار شده و حالتی پیش آمده اسـت کـه انگار از پشت یک عینک کدر بـه دنیا نگاه می کند یا انگار تمام دنیا بـه سبک امپرسیونیسم نقاشی شده اسـت. آب مروارید نور خورشید یا لامپ را بسیار درخشان می کند. بیمار نورهای چراغهاي خودروهاي جلو را خیره کنندهتر از پیش می یابد و این نورها چشمهایش را بـه شدت میزند. از طرفی رنگها بـه درخشش قبل نیست.
علائم بروز یافته تابعی از نوع آب مروارید و زمان بروز انها اسـت. چنانچه ابتدا آب مروارید هستهاي بروز یابد، دید نزدیک موقتاً بهتر میشود، از این حالت با اصطلاح «دید ثانویه» یاد می شود. متأسفانه التیام بینایی موقتی اسـت و با تشدید آب مروارید از بین میرود. از طرف دیگر آب مروارید زیر کپسولی تا زمان پیشرفت کامل با هیچگونه علائمی همراه نیست.
عدسی داخل چشم مانند لنز دوربین عمل می کند، یعنی نور را برای داشتن دیدی شفاف روی شبکیه متمرکز می کند. این عدسی تمرکز چشم را نیز تغییر می دهد تا ما بتوانیم هم اشیا دور و هم اشیا نزدیک را بـه وضوح ببینیم. عدسی چشم عمدتاً از آب و پروتئین تشکیل میشود. پروتئین عدسی را شفاف نگه میدارد و اجازه می دهد نور از ان عبور کند.
بـه موازات بالا رفتن سن مقداری از پروتئین بـه هم میچسبد و بخش کوچکی از عدسی را کدر میکند. این کدری همان آب مروارید اسـت کـه بـه مرور زمان بزرگ تر می شود و بخش بیشتری از عدسی را تار میکند ودر نهایت بینایی را مختل میکند.
هیچ کس از علت دقیق تغییر کردن عدسی در اثر بالا رفتن سن و بروز آب مروارید چشم اطلاعی ندارد. با این حال پژوهشگران در سراسر جهان عاملهایي را تعیین کردهاند کـه معتقدند در شکل گیری آب مروارید نقش دارد.
– اشعه ماوراءبنفش خورشید و دیگر منابع نوری
– دیابت
– فشار خون
– چاقی
– استعمال دخانیات
– مصرف طولانی مدت داروهای کورتیکواستروئیدی
– مصرف استاتین برای کاهش کلسترول
– سابقه التهاب یا آسیب دیدگی چشم
– سابقه جراحی چشم
– درمان جایگزینی هورمون
– مصرف بیش از حد نوشیدنیهاي الکلی
– نزدیک بینی شدید
– سابقه خانوادگی ابتلاء بـه آب مروارید
یک نظریه قابل قبول درباره تشکیل آب مروارید چشم این اسـت کـه عامل ایجاد تعداد زیادی از آب مرواریدها تغییرات اکسایشی در عدسی چشم اسـت. مطالعات تغذیهاي نیز موید صحت این نظریه اسـت، بر اساس نتایج این مطالعات مصرف میوهها و سبزیجات سرشار از آنتیاکسیدان از بروز گونههاي خاصی از آب مروارید جلوگیری می کند.
آب مروارید ثانویه: آب مرواریدی کـه پس از جراحی درمان دیگر مشکلات چشم مانند آب سیاه یا در افراد مبتلا بـه بیماریهایي چون دیابت بروز می یابد. کاتاراکت گاهی نتیجه مصرف استروئید اسـت.
آب مروارید ناشی از آسیب دیدگی: این نوع کاتاراکت پس از آسیب دیدن چشم، گاهی پس از گذشت چندین سال بروز می یابد.
آب مروارید مادرزادی: برخی نوزادان از همان بدو تولد آب مروارید دارند یا در دوران کودکی بـه ان دچار میشوند. این نوع عارضه طبق معمولً در هردو چشم مشاهده می شود. آب مروارید مادرزادی گاهی انقدر کوچک اسـت کـه تأثیری بر بینایی نمی گذارد. اما اگر بینایی مختل نشود، باید عدسیها برداشته شود.
آب مروارید ناشی از تشعشع: این نوع آب مروارید نتیجه قرار گرفتن در دسترس بعضی تشعشعات اسـت.
تمام کسانی کـه مبتلا بـه آب مروارید شدهاند، الزاماًً بـه جراحی آب مروارید نیاز ندارند. ممکن اسـت آب مروارید در مراحل اولیه خود، فقط مشکلات جزئی مانند نزدیک بینی ایجاد کند. ممکن اسـت دکتر بتواند این علائم را تنها با عینک برطرف کند.
آب مروارید، بـه آهستگی تشکیل شده و بـه تدریج باعث ضعف بینایی میشود. انجام جراحی فقط در هنگامی ضرورت پیدا میکند کـه ضعف بینایی فرد باعث اختلال در فعالیتهاي روزمره، مانند مطالعه یا رانندگی شود.
افراد مبتلا بـه آب مروارید باید با دکتر خود صحبت کنند تا بدانند کـه چه موقع ممکن اسـت بـه عمل جراحی نیاز داشته باشند.
تشخیص آب مروارید بر اساس یافتههاي مشخص کدورت در معاینه جامع چشم اسـت. در صورتی کـه آسیبشناسی دیگری تشخیص داده نشود و میزان تیرگی لنز با شکایات بیمار و تست حدت بینایی مرتبط باشد، تشخیص آب مروارید داده می شود.
جراحی تنها راه خلاص شدن از آب مروارید اسـت، اما ممکن اسـت نیازی بـه جراحی فوری نداشته باشید.
درمان خانگی- در اوایل، ممکن اسـت بتوانید تغییرات کوچکی برای مدیریت آب مروارید خود ایجاد کنید. شـما می توانید کارهایی مانند:
در خانه یا محل کار از چراغهاي روشنتری استفاده کنید
از عینک آفتابی ضد نور استفاده کنید
از لنزهای بزرگنمایی برای مطالعه و سایر فعالیتها استفاده کنید
عینک یا لنز جدید- یک نسخه جدید برای عینک یا لنزهای تماسی میتواند بـه شـما کمک کند تا در ابتدای بیماری آب مروارید بهتر ببینید.
اگر آب مروارید مانع فعالیتهاي روزمره مانند خواندن، رانندگی یا تماشای تلویزیون شود، دکتر ممکن اسـت جراحی را پیشنهاد کند. در حین عمل جراحی آب مروارید دکتر لنز کدر شده را برداشته و یک لنز مصنوعی جدید «کـه بـه ان لنز داخل چشمی یا IOL نیز گفته میشود» جای گزین می کند. این جراحی بسیار ایمن اسـت و از هر ۱۰ نفری کـه جراحی میشوند ۹ نفر انها بعد از جراحی بهتر میبینند.
آب مروارید را جدی بگیرید و حتما به چشم پزشک متخصص مراجعه نمایید.